Proyecto
Educativo
TIPO DE ACTIVIDAD:
Curso
DENOMINACIÓN DEL CURSO :
Abordaje teórico-práctico del tabaquismo en Atención Primaria
NOMBRE DEL DOCENTE /S
Benito del Pino Casado
DESTINATARIOS DE LA ACTIVIDAD: ( profesionales, ámbito de trabajo, formación específica o especialidad.)
Enfermeras de Atención Primaria con experiencia en Educación para la salud grupal e individual
Nº MÁXIMO DE PARTICIPANTES: 20-25
Nº DE HORAS LECTIVAS: 20 .
INTRODUCCIÓN: (Justificación, pertinencia.)
Son muchas las razones por las que es importante la intervención de la enfermera de APS en tabaquismo, entre las más importantes, podemos enumerar:
- Potenciación del aspecto preventivo y de promoción de la salud de nuestra función asistencial. Durante los últimos años la mayor parte de nuestro trabajo se centra en el control y seguimiento de patologías crónicas, la deshabituación tabaquica puede y debe robarle protagonismo y ampliar el campo de actuación enfermero para que los usuarios nos identifiquen como punto de apoyo para el abandono del hábito de fumar.
- La enfermera de Atención Primaria es una experta en EpS y esta es una de las herramientas fundamentales de los programas multicomponente (grado a de evidencia científica) para dejar de fumar.
- Idoneidad. Luchar contra el tabaquismo esta de moda y cuenta con el apoyo de las principales instituciones sanitarias, por tanto Enfermería debe de hacer un gran esfuerzo para no perder esta oportunidad de ofrecer unos cuidados enfermeros de calidad y vanguardistas.
- Estamos en contacto continuo con nuestra población
- El consejo enfermero antitabaco presenta la misma evidencia científica que el médico o farmacéutico (grado A ).
- El consumo de tabaco es la principal causa de morbimortalidad evitable según la OMS.
El curso que se presenta pretende ser eminente práctico y aplicable en nuestro trabajo diario en Atención Primaria y que permita comentar las intervenciones mas efectivas desde el punto de vista científico, teniendo en cuenta la evidencia de cada una de ellas.
OBJETIVOS:
- Incrementar la calidad de la atención enfermera en tabaquismo.
- Incrementar y actualizar los conocimientos y actitudes de los profesionales de Enfermería de A.P.S sobre los tratamientos mas eficaces para el tabaquismo.
- Dotar de las habilidades necesarias para poner en práctica estos tratamientos, desde la consulta de AP, fomentando el trabajo en equipo.
- Ayudar en la creación de grupos de Eps para fumadores en los Centros de Salud de los profesionales participantes en el curso.
PROGRAMA
CONTENIDOS
- EPIDEMIOLOGÍA DEL TABAQUISMO EN ESPAÑA. Evolución y situación actual.
- TABACO Y SALUD. Componentes del tabaco y efecto sobre nuestro organismo. Principales enfermedades relacionadas con el consumo de tabaco.
- PAPEL DE LOS PROFESIONALES SANITARIOS EN EL CONTROL DEL TABAQUISMO. Prevalencia del tabaquismo en profesionales sanitarios, papel modélico.
- ESTUDIO DEL FUMADOR EN CONSULTA DE APS. Historia clínica. Diagnostico del fumador: dependencia física, psicológica y gestual, etapa del proceso de cambio en la que se encuentra, grado de tabaquismo, diagnostico educativo y motivación.
- DESHABITUACIÓN TABAQUICA. Particularidades y fases del proceso de abandono. Problemas derivados del abandono (aumento de peso, síndrome de dependencia ala nicotina (craving), recaídas, comorbilidad psiquiátrica)
- PRINCIPALES INTERVENCIONES REALIZADAS EN A.P.S PARA EL CONTROL DEL TABAQUISMO: consejo breve, EpS individual en consulta, EpS grupal, terapia sustitutiva de la nicotina, Bupropion y combinación de las terapias farmacológicas con la Eps individual y grupal o programas multicomponente.
- EVIDENCIAS CIENTÍFICAS sobre el tratamiento del tabaquismo
CRONOGRAMA
1er. Día:
9:00 - 9:30 h. Presentación:
- Nombre y lugar de trabajo
- Conocimientos y experiencia de los participantes en deshabituación tabáquica
- Expectativas.
9:30 - 10:00 h.
- Epidemiología del tabaquismo. Evolución y situación actual.
10:00 - 10:40 h. Tabaco y salud
- Componentes del tabaco y efectos sobre su salud
- Tabaquismo pasivo
- Tormenta de ideas, sobre las principales enfermedades producidas por el tabaco.
10:40 -11:00 h Descanso
11:00 - 11:30 h. Los profesionales sanitarios y el tabaquismo
- Epidemiología en profesionales sanitarios
- Roles de los profesionales sanitarios
11:30 12:15 h.
- Barreras para la intervención antitabaco
- Rejilla : ¿ Que opinión te merece la deshabituación tabáquica? Dificultades y ventajas de intervenir.
12:15 12:45 h
- Factores que influyen en el inicio y mantenimiento del consumo de tabaco.
- Beneficios del abandono.
12:45 13:15 h
Análisis de casos: Clasificación de los factores sociales, psicológicos y físicos. Priorización.
13:15 14:00 h. Estudio del fumador desde A.P.S.
- Hª Clínica, exploración física y pruebas complementarias.
- C.M.D.: grado de tabaquismo, dependencias, fase del proceso de abandono, recaídas / intentos previos
- Datos de EpS: conocimientos actitudes y habilidades
- Particularidades del consumo de tabaco.
2o Dia:
9:00 9:30 h. Resumen
9:30 10:45 h. Caso práctico
10:45-11:15 Descanso
11:15 12:30 h.
- Barreras de los pacientes para el abandono del hábito de fumar. ¿ Cómo desmontarlas? (Charla / discusión)
12:30 Intervenciones desde A.P.S. para el control del tabaquismo
- 12:15 12:30 h. Introducción histórica y evidencia científica de las distintas intervenciones.
- 12:30 13:00 h. La actuación en tabaquismo como un proceso. Consejo Breve, puerta de entrada al apoyo programado.
- 13:00 14:00 h. Dramatización; identificación del fumador y actuación según la fase del proceso de abandono en el que se encuentre.
3er. Día:
9:00 9:30 h. Resumen
9:30 11:00 h. Fármacos antitabaco
- Tratamiento farmacológico: TSN, Bupropion y combinaciones.
- Estudio de uno o varios casos para establecer el tratamiento farmacológico adecuado.
11:00 - 11:30 h Descanso
11:30 12:00 h. Síndrome de abstinencia y medidas físicas para combatir los síntomas.
12:30 14:00 h. EpS individual en consulta de A.P.S.
- Influencias metodológicas (técnicas cognitivas, conductivas, afrontamiento de estrés, locus control, autorresponsabilidad )
- Ventajas e inconvenientes de la Eps individual .
- Esquema orientativo y desarrollo de sesiones y técnicas de Eps individual.
4o. Día:
9:00 9:30 h. Resumen.
9:30 10:30 h Casos Prácticos de Eps individual. 1ª sesión y sesión después del " día d ". Rol Playing y análisis de casos.
10:30 - 11:00 h Descanso
11:00 11:30 h. Segundo caso práctico y captación del grupo de EPS
11:30 h. Eps Grupal /Tsn o Buproion
- Componentes de la terapia de grupo, ideales.
- Ventajas e inconvenientes.
- Esquema orientativo de sesiones.
- Desarrollo de contenidos y técnicas de Eps grupal.
13:00 14:00 h .Ejercicio práctico con un fumador del grupo para desarrollar el " Diario del Fumador "
5o. Día:
9:00 9:30 Resumen
9:30 10:45 h. Rejilla con dos miembros del grupo (ponente y observador) de la 1ª sesión de grupo.
10:45 - 11:15 h Descanso
11:15 12:15 h . Desarrollo de la sesión después del " día d " Discusión de grupo
12:15 13:15 h. Juego de roles
13:15 14:00 h El tabaquismo en el grupo del curso:
- Razones para fumar de los fumadores y ventajas del abandono
- Motivos que llevaron a dejar de fumar a los ex - fumadores.
METODOLOGÍA DOCENTE
Se estructura el curso como un análisis teórico - práctico del tabaquismo.
Se combinaran las exposiciones teóricas con los trabajos en grupo (estudio de casos, tormentas de ideas, aplicación de algunas técnicas de EpS grupal/ rejilla, dramatizaciones..) y puesta en común de estos.
Se dividirán a los participantes en grupos de cuatro o cinco personas para el desarrollo de los trabajos en grupo y para que elaboren un pequeño proyecto de EpS grupal al final del curso para ser implantado en su Centro de Salud.
RECURSOS:
Uno o dos docentes.
- Cañón de ordenador, retropoyector para transparencias.
- Fotocopias de los casos prácticos.
- Pizarra / papel para la puesta en común de los casos prácticos y rotuladores
EVALUACIÓN :
DISPONIBILIDAD HORARIA:
Mañanas
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